Sémiologie médicale.html



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La sémiologie médicale est la partie de la médecine qui étudie les signes (qui traduisent la lésion ou le trouble d'une fonction) que peut relever le médecin (signes physiques, fonctionnels, généraux) ou engendrant une plainte du patient (on parle alors de symptômes), et de la façon de les relever (interrogatoire, examen clinique, examens complémentaires) et de les présenter (observation, tableau, syndromes...) afin de poser un diagnostic.

La sémiologie se base sur la définition suivante de la maladie : « Altération organique ou fonctionnelle de la santé considérée dans son ensemble comme une entité définissable. » (d'après Littré), on parle de organique c'est par exemple une cicatrice qui est visible, on parle de fonctionnelle pour par exemple avoir du mal à manger ou avoir un problème psychologique, en réalité les deux points de vue sont toujours liés.

modifier Les différents moyen de récupérer les signes

• L'examen clinique qui se déroule en deux temps: l'interrogatoire du patient, puis l'examen physique.
• Les examens paracliniques (ou complémentaires) (radiographie, scanner, prise de sang, etc.)

modifier Les différents types de signes

On scinde les signes recueillis ainsi :

• Les signes cliniques (signes recueillis sans instrument lourd sauf le stéthoscope, l'otoscope, l'ophtalmoscope, le thermométre, le tensiométre, le saturométre ...) :
  • les signes cliniques sont scindés suivant deux dichotomies :
  • 1^re dichotomie :
    • Signes généraux (température, fatigue, etc.)
    • Signes focaux (délimité à une zone)
  • 2^e dichotomie :
    • Signes fonctionnels (signes récupérés par l'interrogatoire, non vérifiable par un autre signe clinique, on peut citer la douleur, ou la dysphagie)
    • Signes physiques (ceux qui peuvent se vérifier à l'examen clinique tel que une rougeur, un bruit anormal au stéthoscope, etc.)
• Les signes para-cliniques (radiographie, scanner, prise de sang, etc.)

modifier La sémiologie quantitative

La sémiologie quantitative est une branche de la sémiologie médicale, qui a pour rôle de faire des statistiques entre présence de la maladie / absence de la maladie, et présence d'un signe / absence d'un signe, dans le but d'établir un diagnostic fiable.

modifier La sémiologie dans les études médicales en France

En France, la sémiologie est enseignée en deuxième année de médecine (PCEM2) et en troisième année (DCEM1). Son apprentissage est accompagné de stages hospitaliers de sémiologie au cours desquels l'étudiant en médecine apprend l'interrogatoire clinique et l'élaboration d'un diagnostic.

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